CONEIXEMENT DEL COS

Canvis en el meu cos

Les noies, des dels nou anys als dotze, i fins als setze o disset, entreu en un període del cicle vital que s'anomena pubertat. Els nois també experimenteu aquest període un o dos anys més tard.

Tots aquests canvis externs responen també a uns canvis interns, ja que es produeixen més hormones sexuals anomenades estrògens i progesterona, que són les típicament femenines i la testosterona que és més típicament masculina.

Les hormones activen els òrgans sexuals que es preparen per a la reproducció. Tot l'organisme madura i aquest desenvolupament pot comportar-vos canvis emocionals i de relació amb els altres.

Els nois també experimenteu aquest cicle vital anomenat pubertat quan ja esteu desenvolupats per a la producció d'espermatozoides que possibiliten l'erecció i l'ejaculació. L'hormona més abundant en vosaltres és la testosterona.

- Què és la menstruació?

La menstruació és la descamació de la capa interna de l’úter que es fa gruixuda durant la primera part del cicle menstrual per tal d’acollir un possible embaràs, i que s’expulsa al final del cicle en forma de sagnada (regla) si no hi ha gestació.

El cicle menstrual és el període que hi ha des del primer dia de la menstruació fins al primer dia de la següent regla. És normal que sigui de 21 a 35 dies.

La menstruació és la part del cicle en què hi ha pèrdua de flux amb sang i pot durar de 3 a 7 dies, variant la quantitat, segons el dia de regla, l'edat, el nombre de fills... És important que cada dona escolti i conegui el seu propi cos, i en pugui parlar sense tabús, ni vergonya, com un fet normal i fisiològic que és.

Pels dies de la menstruació les dones sempre han utilitzat diversos materials per absorbir la sang com drapets de cotó, de cel·lulosa... fins arribar als nostres dies en què les compreses evolucionen i en trobem de diverses maneres: normals, fines, extrallargues, amb i sense ales... Els tampons també s'imposen, amb aplicador o sense, regular, mini o súper... I actualment al mercat trobem altres objectes com la copa menstrual.

Cal que la dona no tingui por a explorar i conèixer el seu cos, perquè són mètodes on hi ha un contacte directe amb els genitals.

- Com funciona el cicle menstrual? 

El temps que passa, entre el primer dia d'una menstruació (regla) i el primer dia de la següent, és el període anomenat cicle menstrual. En cada noia aquest període pot variar i durant els primers anys és força irregular. El cicle menstrual, aproximadament, dura 28 dies. A mesura que l'òvul madura, els ovaris segreguen hormones (estrògens i progesterona), que fan créixer la capa interna de l'úter per tal que, si hi hagués una fecundació, l'òvul s'hi pogués implantar. Aproximadament, el dia 14 del cicle, l'òvul està madur i surt de l'ovari (ovulació), iniciant el seu viatge cap a la trompa de Fal·lopi. Si l'òvul no es troba amb cap espermatozoide durant les 24-48 hores següents de l'ovulació, mor. Una vegada han passat 14 dies, els ovaris deixen de fabricar aquestes hormones i es produeix la menstruació o regla i s'inicia un nou cicle.

- Què és la regla? 

La regla és la descamació de la capa interna de l'úter que s'engruixeix durant la primera part del cicle menstrual, per tal de rebre un possible embaràs i que es manifesta en forma de sagnat, si no hi ha embaràs.

- Quants dies dura la regla? 

Cada dona és diferent, per això hi ha dones que tenen regla amb poca sang i de 2 dies de durada i d'altres tenen regles més abundants amb una durada de 6 dies o 7.

Puc quedar-me embarassada durant la regla si tinc relacions sexuals?  És poc freqüent, però pots quedar embarassada si tens relacions sexuals amb penetració els dies de la regla, ja que es pot produir una ovulació imprevista, per diferents motius, en qualsevol dia del cicle menstrual.

- Què és la copa menstrual? Com s'utilitza? 

És un recipient que es posa dins la vagina quan es menstrua i recull el flux de la regla. Té forma de campana i és de silicona mèdica. Algunes són de polietilè si són d’un sol ús. A la base hi ha un tirador, que es pot tallar a la mida de cada dona. Té una capacitat aproximada de 30 ml, tres vegades més que un tampó. Hi ha diferents mides i dissenys i tenen diferents preus.

El 1867 ja n’hi havia de rudimentàries. El 1930 es van començar a fabricar industrialment fins al 1963, però la falta de làtex i les poques vendes van fer que se n’aturés la producció. L’any 2002 apareix el nou model fet de silicona a Anglaterra i posteriorment hi ha marques espanyoles. Actualment també es pot trobar la copa menstrual d’un sol ús i també accessoris com ara gots de silicona per fer l’esterilització, didals per posar-se la copa, etc.

Avantatges respecte d’altres mètodes

- Econòmica i ecològica. Una copa menstrual pot durar uns 10 anys. El preu de la copa s’amortitza en uns quants cicles. Per tant, es disminueix la quantitat de deixalles en el medi ambient.

- Higiènica. No altera la flora sapròfita vaginal, no resseca la mucosa, i no s’ha descrit cap cas de síndrome de xoc tòxic.

- Quina mida? Si la dona ha tingut un part vaginal es recomana la mida gran, si no, la petita.

- Com es fa servir? Cada dia de la menstruació. Es pot portar posada fins a 12 hores. La primera vegada cal rentar-la amb sabó suau i bullir-la amb aigua per esterilitzar-la. També es pot fer amb el mètode Milton o el microones. S’ha de fer el mateix procés al final de la regla per desar-la. Cada vegada que es buida cal netejar-la només amb aigua. Això pot ser un inconvenient quan estàs fora de casa, però pot ser útil portar una ampolleta d’aigua a la bossa per fer aquesta esbandida.

- Com es posa?

Cal aprenentatge previ. No convé posar-se nerviosa perquè la musculatura del perineu es tensa i dificulta la col·locació de la copa. Cal introduir-la plegant-la. Hi ha tres maneres: “en C”, “amb plec interior” i “enrotllada” (aquesta última, només amb algun model). Un cop dins la vagina es deixa que es desplegui i es verifica que està bé, sense plecs, resseguint-ne les vores amb el dit índex. També es pot estirar suaument del tirador a dreta i esquerra sense trobar resistències. Per retirar-la i buidar-la, cal fer un pessic a la base de la copa perquè agafi aire i surti sense dificultat. Es buida al vàter i es neteja amb aigua, o una tovalloleta o paper abans de tornar-la a posar.

- És cert que mentre tingui la regla és millor que no em dutxi ni em banyi?  

No, ben al contrari; cal que durant aquests dies mantinguis una higiene més acurada. En general, el fet de tenir la regla no ha de condicionar la teva vida normal.

- És normal que als 15 anys encara no m'hagi vingut la regla? Quina és l'edat màxima considerada normal perquè em vingui? 

No tothom es desenvolupa al mateix ritme. Hi ha petites variacions. Fins als 16 anys es pot considerar normal. Si tens aquesta edat i no t'ha vingut la regla, cal que consultis la qüestió al teu metge.

- La regla pot endarrerir-se o avançar-se a causa de l'estat nerviós? 

Sí, els estats emocionals poden influir-hi. Tant és així, que és molt freqüent que això pugui passar en èpoques d'exàmens, si has de fer un viatge, etc.

- Què puc fer si no em ve la regla? Quants dies he d'esperar per consultar-ho en cas que no em vingui? On puc anar perquè m'atenguin? 

Si han passat 8 dies després d'haver mantingut relacions sexuals, encara no t'ha vingut la regla i penses que pots estar embarassada, cal que consultis la qüestió al teu centre de salut on t'atendrà el teu metge habitual o els professionals de la unitat d'atenció a la salut sexual i reproductiva.

Com a opció alternativa, també pots comprar un test d'embaràs que venen a les farmàcies i fer-lo tu mateixa a casa teva. Si no has mantingut relacions pots esperar dos mesos. Els dos primers anys d'iniciar-se els cicles és normal que la menstruació sigui molt irregular: pot venir-te dos cops al mes i desprès estar dos mesos sense aparèixer. A poc a poc es va fent més regular.

- Puc perdre la virginitat si utilitzo tampons o copa menstrual? A partir de quan els puc utilitzar?

La virginitat, culturalment, té a veure amb el fet de no haver tingut relacions sexuals. Cal diferenciar-la de la integritat de l'himen, que normalment és una estructura elàstica i permet la col·locació d'un tampó sense trencar-se. També és cert que l'himen es pot trencar per un accident o un traumatisme fortuït. Pel que fa a utilitzar tampons, copa menstrual, pots fer-ho en el moment que tu ho creguis oportú.

Quan el penis es posa dret, a causa d'una afluència de sang, es fa més gran. D'aquest fet, se'n diu erecció i és un acte totalment involuntari provocat per estímuls que han produït una excitació sexual.

- Què són les pol·lucions nocturnes?

Les anomenades pol·lucions nocturnes, que són emissions involuntàries d'esperma, succeeixen mentre dorms a causa d'un somni agradable o sense saber ben bé per què. Aleshores es produeix una erecció i pots tenir un orgasme, el semen surt disparat i et despertes amb el pijama moll. Les pol·lucions nocturnes poden començar al voltant dels catorze anys.

- De vegades ejaculo molt ràpid. És normal? 

L'ejaculació precoç és una consulta freqüent, sobretot en parelles joves. Quasi mai està causada por un problema físic. La majoria de les vegades està relacionada amb l'ansietat o una estimulació excessiva. També pot haver-hi altres factors psicològics. Es tracta de trencar el cercle viciós i no caure en el temor anticipat, que genera ansietat i facilita que la situació es torni a repetir.

- Hi ha alguna tècnica perquè no succeeixi?  

Tot i que sol millorar sense tractament, us facilitem algunes recomanacions:

- La pràctica i la relaxació ajuden a gestionar la situació. Alguns homes intenten distreure's amb pensaments que no tenen a veure amb el sexe (per exemple nomenant

jugadors de futbol i els seus registres), per evitar excitar-se massa de pressa.

- El mètode de "parar i seguir": aquesta tècnica implica estimulació sexual fins que l'home reconegui que està a punt d'arribar a l'orgasme. S'atura l'estimulació durant uns trenta segons i es comença de nou. Aquest patró es repeteix fins que l'home desitgi ejacular. L'última vegada es continua l'estimulació fins que arribi a l'orgasme.

- El mètode de "compressió", inclou a la tècnica anterior uns segons de pressió suau a l'extrem del penis (on el gland s'uneix al cos del penis), quan l'home està a punt d'ejacular. Després d'això s'atura l'estimulació trenta segons i es comença de nou.

- Què és l'ejaculació seca o orgasme sec?

Se li diu ejaculació o orgasme sec perquè s'experimenta la sensació orgàsmica tot i que s'ejacula poc o res. Normalment durant l'orgasme, l'esfínter de la bufeta es contrau i el semen pot anar cap a la uretra, enlloc de sortir a l'exterior, per la menor pressió.

- Què és l'ejaculació retrògrada?

A l'ejaculació retrògrada l'esfínter no funciona bé i el semen, enlloc de sortir a l'exterior amb l'ejaculació, torna cap a la bufeta i es barreja amb l'orina. Serà expulsat la propera vegada que s'orini i aquesta orina serà tèrbola i de color blanquinós. Encara que no es considera una malaltia, si penses que això et passa, consulta el teu metge de família. Ell et podrà informar més àmpliament.